Информированность населения о ЗППП

• 1	Ваш пол. Женский Мужской

• 2

  Возраст.

• 3	Знаете ли Вы о заболеваниях передаваемых половым путем (ЗППП)? Да Нет

• 4	Какие ЗППП Вы знаете?

• 5	Знаете ли Вы симптомы ЗППП?

• 6	Ведете ли Вы половую жизнь? Да Нет

• 7	Применяете ли Вы при этом средства контрацепции? Если да, то какие.

• 8	Какое количество половых партнеров у Вас было?

• 9	Какие средства контрацепции Вы знаете?

• 10	Сколько раз в год Вы проходите обследование у врача (гинеколога/ уролога/венеролога)?

• 11	Имели ли место у Вас необычные выделения/зуд/высыпания на половых органах? Да Нет

• 12	Хотели бы Вы обследоваться на ЗППП? Да Нет